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 據(jù)估計(jì)，平均每分鐘我國(guó)有7人被確診為癌癥，4人因癌癥死亡。
國(guó)家癌癥中心日前發(fā)布最新一期《中國(guó)惡性腫瘤發(fā)病和死亡分析報(bào)告》：2014年全國(guó)新發(fā)惡性腫瘤病例約380.4萬(wàn)例，死亡病例229.6萬(wàn)例（注：全國(guó)腫瘤登記中心的數(shù)據(jù)一般遲3年，本次報(bào)告發(fā)布數(shù)據(jù)為全國(guó)腫瘤登記中心收集匯總?cè)珖?guó)腫瘤登記處2014年登記資料）。
關(guān)于大連人最容易患哪種癌，請(qǐng)戳↓↓↓ 大連這些癌癥最高發(fā)！沒(méi)想到竟都是因?yàn)槟闫匠Ｗ龅?hellip;
而小編今天重點(diǎn)想說(shuō)的是 致癌因素都有哪些
2017年10月，世界衛(wèi)生組織（WHO）下屬的國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC：International Agency for Research on Cancer）發(fā)布最新版的致癌物清單。
該機(jī)構(gòu)自1971年以來(lái)就對(duì)900多個(gè)致癌因素進(jìn)行評(píng)估，最終400多個(gè)被確定為對(duì)人類(lèi)致癌或者可能致癌。這些致癌因素又分為一類(lèi)致癌、二類(lèi)可能致癌、三類(lèi)未知和四類(lèi)可能不致癌四個(gè)級(jí)別——
1類(lèi)致癌物：明確對(duì)人體有致癌作用的物質(zhì)，有120種；
2類(lèi)致癌物：可能性較高致癌的物質(zhì)，即動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已證實(shí)有明確的致癌作用，但人體作用尚不明確，有380種；
3類(lèi)致癌物：不明確是否能導(dǎo)致人類(lèi)癌癥，有502種；
4類(lèi)致癌物：不太可能導(dǎo)致人類(lèi)癌癥的物質(zhì)，有1種，己內(nèi)酰胺（注：一種有機(jī)化工原料，可進(jìn)一步加工成錦綸纖維、工程塑料、塑料薄膜等）。
為幫助大家更有效地遠(yuǎn)離致癌因素，遠(yuǎn)離癌癥，今天深度揭秘120種1類(lèi)致癌物。
1類(lèi)致癌物·中式咸魚(yú)
警惕這條魚(yú)！ 全球80%鼻咽癌發(fā)生在中國(guó) 特別是中國(guó)沿海地區(qū) 中式咸魚(yú)被證實(shí)是最直接危險(xiǎn)因素之一 而咸魚(yú)也是很多大連人偏好的食物
咸魚(yú)，即以鹽腌制后，曬干的魚(yú)。在低溫保鮮技術(shù)沒(méi)有應(yīng)用以前，魚(yú)很容易腐爛，因此世界各地沿海的漁民都用此方法保存魚(yú)。
IARC（WHO下屬?lài)?guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)）認(rèn)為，中式咸魚(yú)制法的特殊之處在于，有脫水的步驟，在該過(guò)程中會(huì)生成亞硝基化合物，例如亞硝基二甲胺，在體外實(shí)驗(yàn)中已證明了其致癌性。
咸魚(yú)是鼻咽癌的三大致病原因之一，廣東肇慶四會(huì)地區(qū)發(fā)病率居全國(guó)之首。
鼻咽癌是治愈率最高的癌癥之一 五年存活率達(dá)80%以上
“有咸魚(yú)飲食習(xí)慣的人群其實(shí)也不必過(guò)于擔(dān)心，這只是致病因素之一，而且鼻咽癌的臨床治愈率很高，早期發(fā)現(xiàn)可達(dá)90%以上，即使綜合早中晚期的平均治愈率，五年生存率也達(dá)80%以上。”中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)鼻咽癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員、浙江省腫瘤醫(yī)院頭頸放射治療科主任陳曉鐘主任強(qiáng)調(diào)，鼻咽癌的早期誤診，需引起重視。鼻咽癌早期有三個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)：鼻塞、耳鳴和頸部無(wú)痛性腫塊。
鼻塞：鼻咽癌的腫瘤在鼻腔內(nèi)產(chǎn)生后，就會(huì)堵塞鼻孔引起鼻塞。
耳鳴：如果還伴有耳朵積水，就要特別留意了，許多患者發(fā)生耳鳴后會(huì)直接去醫(yī)院五官科就診，被當(dāng)作中耳炎治療，耽誤了病程。
頸部無(wú)痛性腫塊：這是最容易忽視的一種癥狀，因?yàn)闊o(wú)痛，所以許多人都沒(méi)有當(dāng)回事情，特別是在早期，吃點(diǎn)消炎藥的話(huà)，這個(gè)腫塊還有可能變小，就更有迷惑性了，還可能被誤診為淋巴結(jié)炎。
如果直系親屬中有人得過(guò)鼻咽癌，發(fā)生以上癥狀后，要特別引起重視，因?yàn)橛兄毕涤H屬鼻咽癌病史的人群，比普通人群的患病率要高出3-5倍。
1類(lèi)致癌物·幽門(mén)螺旋桿菌
翻一下你的體檢報(bào)告 看看有沒(méi)有這個(gè)“幽靈” 14年隨訪發(fā)現(xiàn) 根除幽門(mén)螺旋桿菌胃癌風(fēng)險(xiǎn)降39% 越早根除受益越大
幽門(mén)螺旋桿菌是1類(lèi)致癌物，也是目前已知的能夠在人胃中生存的唯一微生物種類(lèi)。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)幽門(mén)螺旋桿菌感染率約為50%，幾乎每?jī)蓚�(gè)人里就有一位感染者。70%的胃潰瘍患者以及幾乎全部十二指腸潰瘍的患者，都能檢測(cè)出幽門(mén)螺旋桿菌感染。研究證實(shí)，幽門(mén)螺旋桿菌感染與胃癌的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。
老年人感染后要根據(jù)情況治療 孩子感染后不建議急著治療
浙江省中醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師呂賓教授說(shuō)，對(duì)老百姓而言，感染幽門(mén)螺旋桿菌后如何治療是有講究的，需要因人而異。比如對(duì)六七十歲以上的老年人，是否根治幽門(mén)螺旋桿菌感染，要充分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)和收益，“兩害相權(quán)取其輕”。
因?yàn)楦委焷?lái)預(yù)防胃癌風(fēng)險(xiǎn)，不是說(shuō)今天根治，馬上就能起到預(yù)防作用。如果太晚根治，可能無(wú)法在短期內(nèi)達(dá)到預(yù)防的效果。而且不少上了年紀(jì)的老人，本身有一些基礎(chǔ)疾病，在長(zhǎng)期服藥，還要考慮不同藥物之間的相互作用和影響。
值得注意的是，幽門(mén)螺旋桿菌感染人群當(dāng)中，有不少是孩子。因?yàn)橄啾扔诔扇�，孩子的抵抗力更脆弱，也更容易發(fā)生感染。
如果孩子感染了幽門(mén)螺旋桿菌，是不是也是越早治療越好？呂賓教授的建議是，不要急著治療。
首先，在感染幽門(mén)螺旋桿菌的孩子當(dāng)中，有部分孩子隨著成長(zhǎng)，機(jī)體免疫力提高，會(huì)自發(fā)性地清除幽門(mén)螺旋桿菌。
其次，大部分孩子感染后，短期內(nèi)生活環(huán)境和習(xí)慣都沒(méi)有大的改變，再次發(fā)生感染的幾率會(huì)比成年人高。
由于幽門(mén)螺旋桿菌對(duì)胃的影響有一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，而且有部分孩子會(huì)自發(fā)性清除幽門(mén)螺旋桿菌，家長(zhǎng)可以等到孩子成年（18周歲）后，再給孩子做個(gè)檢查，如果依然是陽(yáng)性，再進(jìn)行治療也不遲。
70%感染沒(méi)有明顯癥狀 吹氣測(cè)試比抽血檢驗(yàn)更靠譜
浙江省中醫(yī)院消化內(nèi)科主任包海標(biāo)主任醫(yī)師說(shuō)，約70%的幽門(mén)螺旋桿菌感染者，沒(méi)有明顯癥狀。30%左右感染者會(huì)有消化不良、腹脹、胃潰瘍等癥狀。
目前，很多單位已經(jīng)將幽門(mén)螺旋桿菌吹氣試驗(yàn)納入常規(guī)體檢。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是服用試劑后，對(duì)著儀器吹氣，就可以檢測(cè)出是否感染幽門(mén)螺旋桿菌。這項(xiàng)檢查比較方便、準(zhǔn)確性高，還沒(méi)什么痛苦，是目前臨床上最常用的檢測(cè)手段。
“幽門(mén)螺旋桿菌的感染往往有家族聚集性，一起吃飯、接吻、共用牙刷，都有可能傳染。”
包主任說(shuō)，在日常預(yù)防方面，建議大家用餐時(shí)盡量使用公筷，避免交叉感染，平時(shí)用自己的牙刷、注意勤洗手、清洗干凈食材碗碟等措施，可以在一定程度上降低幽門(mén)螺旋桿菌傳染的風(fēng)險(xiǎn)。
1類(lèi)致癌物·酒精+黃曲霉毒素
比三聚氰胺更可怕 比砒霜毒性大幾十倍 這種“黃”一定要掃！ 中國(guó)頂尖消化專(zhuān)家不建議天天小酒+花生米 黃曲霉毒素——目前已知的最強(qiáng)致癌物
酒精，在去年10月世界衛(wèi)生組織公布的致癌物清單中被列為一級(jí)致癌物；同年11月，美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（ASCO）公布了癌癥來(lái)源的最新數(shù)據(jù)：41% 的口腔癌，23%的喉癌，22%的肝癌和21%的食管癌，均與飲酒相關(guān)。
而黃曲霉毒素，是目前已知的最強(qiáng)致癌物，除誘發(fā)肝癌外，還能誘發(fā)胃癌、直腸癌、乳腺癌和小腸癌等，在霉變的花生、玉米、大米等食物中最常見(jiàn)。
據(jù)報(bào)道，2004年意大利學(xué)者發(fā)表了一篇調(diào)查文獻(xiàn)，他匯總了過(guò)去三十多年發(fā)表的喝酒與腫瘤等14種疾病以及受傷情況發(fā)現(xiàn)，即使每天只攝入25克酒精，也會(huì)導(dǎo)致多種疾病風(fēng)險(xiǎn)的增加——
患口腔癌和咽癌的風(fēng)險(xiǎn)增加82%，喉癌增加43%，食管癌增加39%，慢性胰腺炎增加34%，乳腺癌增加25%，肝硬化增加1.9倍等。
男性每天飲酒不超過(guò)2兩 女性不超過(guò)1兩
有空的時(shí)候，你不妨先用厲有名教授研究出來(lái)的這個(gè)公式算一算，看看你離酒精性肝炎有多遠(yuǎn)？
乙醇量（克）換算公式＝飲酒量（毫升）×乙醇含量（%）×0.8
在日常生活中，我們的飲酒量不應(yīng)超過(guò)上述公式計(jì)算所得的結(jié)果，以50°的白酒為例，男性一次的飲酒量不應(yīng)超過(guò)100毫升/天（即2兩/天），女性一次的飲酒量不應(yīng)超過(guò)50毫升/天（即1兩/天）。
黃曲霉毒素比三聚氰胺更可怕 比砒霜毒性大幾十倍
黃曲霉毒素，是一種毒性極強(qiáng)的劇毒物質(zhì)有研究說(shuō)，它比三聚氰胺更可怕，比砒霜毒性大幾十倍，早在1993年，就被世界衛(wèi)生組織的癌癥研究機(jī)構(gòu)劃定為1類(lèi)致癌物，也是目前已知的最強(qiáng)致癌物之一，除誘發(fā)肝癌外，也能誘發(fā)胃癌、直腸癌、乳腺癌和小腸癌等多種癌癥。
在霉變的花生、花生油、玉米、大米中最為常見(jiàn)，在動(dòng)物性食品如肝、咸魚(yú)、奶制品中也比較常見(jiàn)，黃曲霉毒素進(jìn)入人體后，最受累的是肝臟。肝臟是人體的化工廠，黃曲霉毒素對(duì)人體及動(dòng)物肝臟組織都有破壞作用，它的毒性可直接作用于肝臟，嚴(yán)重時(shí)還可導(dǎo)致肝癌，甚至死亡。
1.霉變的食物容易被黃曲霉或寄生曲霉污染，而產(chǎn)生黃曲霉毒素。那我們生活中常吃的霉豆腐、霉千張，是否含有黃曲霉毒素呢？
浙大一院感染病科主任盛吉芳主任醫(yī)師接受采訪時(shí)曾表示：霉豆腐、霉千張使用的霉菌是沒(méi)有毒的，并且它的顏色與黃曲霉毒素也是不一樣的。黃曲霉毒素是黃色粉末狀的，干了以后會(huì)發(fā)青，吃進(jìn)口里是苦的，霉豆腐使用的霉菌是白色的。
2.蒸煮煎炸能不能殺滅黃曲霉毒素？
黃曲霉毒素一旦產(chǎn)生就很難消除，它耐熱性很高，以黃曲霉毒素M1為例，它對(duì)光、熱都比較穩(wěn)定，熔點(diǎn)（裂解溫度）在299℃，所以，一般的蒸煮煎炸并不能殺滅黃曲霉毒素。
3.出烏花的梅干菜、咸魚(yú)、咸蝦、菇類(lèi)中，是不是含有黃曲霉毒素，仔細(xì)清洗后能不能吃？
糾正一個(gè)誤區(qū)，霉變不一定就有黃曲霉毒素，但有黃曲霉毒素的食物大都會(huì)發(fā)生霉變，而一個(gè)食物是否有黃曲霉毒素，肉眼是無(wú)法判斷的，必須通過(guò)檢測(cè)。對(duì)普通市民而言，在無(wú)法判斷霉變的食物或物品是否有黃曲霉毒素時(shí)，最安全方法是丟棄。
4.發(fā)霉的砧板、筷子是不是含有黃曲霉毒素？
筷子、砧板等物品本身并不會(huì)長(zhǎng)黃曲霉菌，但我們會(huì)用它們來(lái)夾玉米、花生等淀粉含量高的食物，或者在砧板上切玉米等淀粉含量高的食物，此時(shí)，若不注意清洗、保持干燥，筷子、砧板等廚房用品就有滋生黃曲霉菌的可能。
若發(fā)現(xiàn)物品已發(fā)霉，最安全的方法是丟棄。
5.是不是發(fā)霉、出了烏花的東西都含有黃曲霉毒素？
霉變花生不一定有黃曲霉毒素，比如，污染根霉，那就沒(méi)有黃曲霉毒素；沒(méi)有霉的花生，也不一定沒(méi)有黃曲霉毒素，因?yàn)辄S曲霉毒素肉眼是看不出來(lái)的，也不是一出現(xiàn)就會(huì)發(fā)生霉變。
如何預(yù)防黃曲霉毒素？厲有名教授說(shuō)，最有效的“掃黃”方式是——吃得新鮮，保持干燥。
1類(lèi)致癌物·二手煙
抽煙老公得了肺癌，老婆不放心，一查也是肺癌 一半以上女性肺癌患者 身邊有吸煙的老公或同事 如果你戒不了煙，請(qǐng)你一個(gè)人躲出去抽 別讓二手煙害了你的家人和同事
近5年肺癌患者最顯著的變化 中國(guó)女性肺癌患病率正在上升 “夫妻患肺癌”的情況并不少見(jiàn)
在浙江省腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤外科病房，病區(qū)副主任蔣友華主任醫(yī)師說(shuō)，“現(xiàn)在夫妻癌例數(shù)不少，有些抽煙老公得肺癌了，老婆不放心，一查也是肺癌。也有夫妻倆前后腳來(lái)醫(yī)院的，一個(gè)看好，另外一個(gè)又得癌了。這些夫妻中大多數(shù)有一方是抽煙的。”
病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)劉鴻芹查了今年的數(shù)據(jù)，3月到現(xiàn)在，他們病區(qū)已經(jīng)收治了兩隊(duì)“夫妻肺癌”。蔣友華主任和劉鴻芹護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)，夫妻患癌是一種現(xiàn)象，他們處于同樣的高危致癌環(huán)境中。
病例中的患者到底是不是因二手煙而引起，目前不好下定論，但有一點(diǎn)是明確的，吸煙和吸二手煙，是導(dǎo)致肺癌的重要原因。
你可能還會(huì)遭受“三手煙”，香煙殘留在衣服家具甚至頭發(fā)上。
45歲以上人群、長(zhǎng)期抽煙者、有慢性肺部疾病的患者，最好定期進(jìn)行低劑量螺旋CT普查。肺癌早期癥狀不明顯，或者沒(méi)有癥狀�？人允欠伟┑闹饕Y狀之一，但很容易和過(guò)敏性哮喘、慢性咽喉炎、感冒等疾病混淆。
1類(lèi)致癌物·雌激素+孕激素
不要濫吃含雌激素的保健品 雌激素是致癌物這是肯定的 絕經(jīng)10年內(nèi)進(jìn)行雌激素補(bǔ)充治療利遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于弊 但有嚴(yán)格的適應(yīng)證和禁忌證
“雌激素是致癌物，這是肯定的，長(zhǎng)期使用雌激素，而不用孕激素去拮抗，會(huì)增加發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)。”浙大婦院婦三科周堅(jiān)紅主任說(shuō)。
但周主任同時(shí)表示，雌激素作為一級(jí)致癌物是有條件的：有子宮的女性，只用雌激素，而不用孕激素拮抗，這時(shí)候的雌激素才是一個(gè)致癌物。
“研究表明，絕經(jīng)后女性單純用雌激素5年以上時(shí)，得子宮內(nèi)膜癌的機(jī)會(huì)增加了3-8倍。”
世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu) 致癌物完整清單
翻閱WHO發(fā)布的這份1類(lèi)致癌物清單，你可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，許多都是日常常見(jiàn)飲食和常接觸物質(zhì)，比如酒精飲料、中式咸魚(yú)、加工肉類(lèi)、大氣污染、太陽(yáng)輻射和吸煙等，但也請(qǐng)你不要過(guò)于恐慌——
IARC的致癌分級(jí)依據(jù)，是致癌證據(jù)的確鑿程度（人群比照和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明報(bào)告），但和致癌強(qiáng)度并沒(méi)有必然聯(lián)系。也就是說(shuō)，致癌物等級(jí)≠致癌強(qiáng)度； 但如果你對(duì)多種致癌物接觸過(guò)于頻繁，累積的癌癥風(fēng)險(xiǎn)一定是偏高的；而如果你本就有某個(gè)癌癥病種的家族病史，或?qū)儆诟呶Ｈ巳�，�?qǐng)盡量規(guī)避相關(guān)致癌因素。
日常接觸
含酒精飲料中的乙醇：乙醇不僅能代謝產(chǎn)生乙醛，還能使消化道血管擴(kuò)張，溶解消化道黏膜表面的黏液蛋白，使致癌物易被人體吸收。能降低肝臟解毒功能，還能抑制人體免疫功能。
與酒精飲料攝入有關(guān)的乙醛：乙醛是乙醇在人體內(nèi)代謝的中間產(chǎn)物。有些人轉(zhuǎn)化乙醛的酶較少，比其他人更容易蓄積乙醛。飲酒后出現(xiàn)的面紅耳赤、頭暈頭痛等癥狀，就是乙醛蓄積過(guò)多所致。乙醛會(huì)造成細(xì)胞中的DNA損傷或雙鏈斷裂，從而致癌。
含酒精飲料：除乙醇、乙醛外，某些酒精飲料中含石棉纖維、砷、鎳等致癌物質(zhì)；酒、酒精飲料生產(chǎn)發(fā)酵、蒸餾過(guò)程中還可能產(chǎn)生雜醇油、多環(huán)芳烴類(lèi)（如苯并芘）等化學(xué)致癌物質(zhì)。
吸煙：香煙中含大量苯并芘等多環(huán)芳烴、酚類(lèi)化合物、甲醛等致癌物，與肺癌、喉癌、唇癌、舌癌、口腔癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、胰腺癌、膀胱癌、腎癌和子宮頸癌等都有一定關(guān)系。
二手煙草煙霧：吸煙者吐出的冷煙霧中，焦油含量比吸煙者吸入的熱煙霧中的多1倍，苯并芘多2倍。
無(wú)煙煙草：含甲醛、砷、鎘等致癌物。
N'-亞硝基降煙堿（NNN）和 4-（N-甲基亞硝胺基）-1-（3-吡啶基）-1-丁酮（NNK）：兩種存在于煙草及煙氣中的氮亞硝胺化合物，可誘導(dǎo)實(shí)產(chǎn)生多種癌癥。
加工過(guò)的肉類(lèi)（攝入）：腌制肉類(lèi)含有較多鈉、硝酸鹽、磷酸鹽，熏制肉類(lèi)含有多環(huán)芳香烴化合物（苯并芘）。
中式咸魚(yú)：腌制過(guò)程產(chǎn)生大量亞硝酸鹽，可能與鼻咽癌相關(guān)。
太陽(yáng)輻射：過(guò)度暴露，太陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)可導(dǎo)致皮膚癌。
室外空氣污染：暴露于室外空氣污染中會(huì)致肺癌，而且患膀胱癌的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。
含顆粒物的室外空氣污染：可吸入顆粒物PM10和PM2.5等也被認(rèn)為對(duì)人體健康危害極大，會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。
檳榔果：檳榔粗纖維多，經(jīng)常吃會(huì)對(duì)口腔黏膜組織造成持續(xù)傷害，導(dǎo)致癌變。制作過(guò)程中殘留的堿性物質(zhì)和檳榔中含有的生物堿，會(huì)破壞黏膜細(xì)胞的細(xì)胞膜，破壞細(xì)胞的DNA。
含煙草的檳榔嚼塊：致癌原因與檳榔果相似。煙草只是增加了檳榔的毒性。
不含煙草的檳榔嚼塊：致癌原因與檳榔果相似。
家庭燒煤室內(nèi)排放：會(huì)排放出的以苯并芘為代表的致癌物，易誘發(fā)肺癌。
柴油發(fā)動(dòng)機(jī)排氣：尾氣中含有上百種不同的化合物，已證實(shí)與肺癌、膀胱癌有關(guān)聯(lián)性。
苯并[a]芘：存在于煤焦油中的化學(xué)物質(zhì)，而煤焦油常見(jiàn)于汽車(chē)廢氣（尤其是柴油引擎）、煙草與木材燃燒產(chǎn)生的煙和炭烤食物中。
苯：石油化工基本原料，油漆、墻紙、地毯、打印機(jī)、汽車(chē)廢氣、合成纖維、建筑裝飾材料、人造板家具和香煙的煙中都含有苯。苯在人體中代謝的產(chǎn)物會(huì)導(dǎo)致DNA鏈的斷裂和破碎，誘發(fā)白血病。
甲醛：工業(yè)用途廣泛，普通人主要通過(guò)新裝修家居中的人造板材接觸到甲醛。可導(dǎo)致鼻咽癌、新生兒畸形、兒童白血病、霍奇金淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓性白血病等。
未經(jīng)處理或輕度處理礦物油：用于制造發(fā)乳、發(fā)油、發(fā)蠟、口紅、面油、護(hù)膚脂等，也用于食品添加劑。它是石油的副產(chǎn)物，含多種烴類(lèi)物質(zhì)，多環(huán)芳烴、重金屬等雜質(zhì)可能誘發(fā)癌癥。
2
輻射
電離輻射（所有類(lèi)型）：電離輻射是能使受作用物質(zhì)發(fā)生電離現(xiàn)象的輻射，主要包括α射線(xiàn)、β射線(xiàn)、質(zhì)子流、中子流、X射線(xiàn)、γ射線(xiàn)等。電離輻射可誘發(fā)多種類(lèi)型DNA分子損傷，從而致癌。
放射性核素，α粒子放射，內(nèi)部沉積：重原子（例如鈾，鐳）或人造核素衰變時(shí)產(chǎn)生，相當(dāng)于氦原子核，能引起組織損傷和癌變。
放射性核素，β粒子放射，內(nèi)部沉積：放射性原子核衰變時(shí)產(chǎn)生，相當(dāng)于電子，能引起組織損傷和癌變。
X射線(xiàn)和伽馬射線(xiàn)輻射：產(chǎn)生電離輻射，破壞細(xì)胞中的DNA。
中子輻射：人工方法從原子核中釋放出中子，可造成惡性腫瘤和白血病等。
裂變產(chǎn)物，包括鍶-90：重核裂變產(chǎn)生多種放射核素。裂變產(chǎn)物在工業(yè)、農(nóng)業(yè)和醫(yī)學(xué)中的用途廣泛，如氪-85用作β放射源和自發(fā)光燈的能源；銫-137是γ放射源；鍶-90是β放射源；锝-99m在核醫(yī)學(xué)上用于臨床診斷。鍶-90易致白血病，銫-137會(huì)造成肝癌和腎癌。
放射性碘，包括碘-131：常用于癌癥化療，也有致癌風(fēng)險(xiǎn)。
鐳- 224及其衰變產(chǎn)物：鐳的所有同位素都有強(qiáng)烈的放射性，電離輻射能使熒光物質(zhì)發(fā)光。
鐳- 226及其衰變產(chǎn)物
氡- 222及其衰變產(chǎn)物：天然石材中可能含有放射性氡，建筑材料是室內(nèi)氡的最主要來(lái)源。
磷-32，磷酸鹽形式：磷的一種放射性同位素。磷酸鹽主要用于某些惡性腫瘤的輔助治療，同時(shí)有致癌性。
钚：放射性元素，原子能工業(yè)的重要原料，核燃料和核武器的裂變劑。钚容易在肝臟和骨骼中聚集，致人體組織癌變。
釷-232及其衰變產(chǎn)物：天然放射性核素，采礦和挖隧道等大型土石工程、核燃料廢物處理等過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)。
紫外發(fā)光日光浴設(shè)備：釋放紫外線(xiàn)輻射，損壞皮膚細(xì)胞中的DNA，導(dǎo)致皮膚癌。
紫外線(xiàn)輻射（波長(zhǎng)100-400 nm，包括UVA、UVB和UVC）：損壞皮膚細(xì)胞中的DNA，導(dǎo)致皮膚癌。
3
病毒細(xì)菌寄生蟲(chóng)及其毒素
乙型肝炎病毒（慢性感染）：乙肝病毒可引起DNA重排和DNA片段的丟失，并使肝細(xì)胞在對(duì)其他致癌物的降解能力下降。 建議接種乙肝疫苗。
丙型肝炎病毒（慢性感染）：該病毒核心蛋白與肝癌關(guān)系密切。
人免疫缺陷病毒I型（感染）：即艾滋病病毒，可合成DNA整合到宿主細(xì)胞的DNA中，使細(xì)胞發(fā)生癌性轉(zhuǎn)化，特別是在細(xì)胞免疫遭到破壞，喪失免疫監(jiān)視作用的情況下，細(xì)胞癌變更易發(fā)生。 建議：戴套！戴套！戴套！
人乳頭瘤病毒16，18，31，33，35，39，45，51，52，56，58，59型：DNA病毒，目前已分離出130多種，分高危型和低危型，不同型別會(huì)引起不同的臨床表現(xiàn)。其中高危型16和18是導(dǎo)致宮頸癌的主要類(lèi)型。 建議：女孩12歲后接種相關(guān)疫苗。
人嗜T淋巴細(xì)胞病毒I型：改變宿主淋巴細(xì)胞DNA，使細(xì)胞不斷增生和分裂，誘發(fā)白血病。
愛(ài)潑斯坦-巴爾病毒：一種皰疹病毒，通過(guò)唾液傳播，主要引起急性傳染性單核細(xì)胞增多癥。與T細(xì)胞淋巴瘤等多種惡性腫瘤相關(guān)。
卡波氏肉瘤皰疹病毒：一種皰疹病毒，可引發(fā)卡波西肉瘤（內(nèi)皮細(xì)胞腫瘤）和原發(fā)性滲出性淋巴瘤等。
幽門(mén)螺桿菌（感染）：主要通過(guò)口-口、糞-口傳播，長(zhǎng)期定居在胃部，會(huì)逐漸破壞胃腸道壁，引發(fā)胃癌。 建議：一旦發(fā)現(xiàn)，盡早根治。
華支睪吸蟲(chóng)（感染）：又名肝吸蟲(chóng)，主要通過(guò)食用未經(jīng)煮熟含有華支睪吸蟲(chóng)囊蚴的淡水魚(yú)或蝦感染。可引起膽管上皮細(xì)胞增生而致癌變，主要為腺癌。 建議：盡量不吃醉蝦蟹、淡水魚(yú)生魚(yú)片。
麝后睪吸蟲(chóng)（感染）：食用含有囊蚴的生魚(yú)而感染，與華支睪吸蟲(chóng)病相似。寄生在肝膽管內(nèi)，誘發(fā)膽管癌。
埃及血吸蟲(chóng)（感染）：主要分布于非洲、南歐和中東，可引起膀胱癌。
黃曲霉毒素：是黃曲霉、寄生曲霉等產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物。主要存在于發(fā)霉的花生、玉米、大豆、稻米、小麥等糧食、堅(jiān)果和油類(lèi)產(chǎn)品中。長(zhǎng)時(shí)間食用含低濃度黃曲霉毒素的食物，被認(rèn)為是導(dǎo)致肝癌、胃癌和腸癌等疾病的主要原因。黃曲霉毒素主要干擾RNA和DNA的合成。 建議：一旦吃到苦的堅(jiān)果，趕緊吐掉，再漱口，家里的砧板一旦發(fā)霉，就不要再用了。
4
抗癌藥和其他藥品
白消安：抗癌藥，治療慢性粒細(xì)胞白血病。通過(guò)與細(xì)胞DNA的鳥(niǎo)嘌呤起烷化作用破壞DNA的結(jié)構(gòu)與功能，也可能致癌。
苯丁酸氮芥：抗癌藥，用于治療霍奇金淋巴瘤、數(shù)種非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴細(xì)胞性白血病、瓦爾登斯特倫巨球蛋白血癥、晚期卵巢腺癌和部分乳腺癌。會(huì)引起DNA鏈交叉連接影響DNA功能，從而致癌。
萘氮芥：抗癌藥，用于治療霍奇金淋巴瘤，現(xiàn)已少見(jiàn)。引起DNA鏈交叉連接影響DNA功能，從而致癌。
環(huán)磷酰胺：抗癌藥，用于治療惡性淋巴瘤、急性或慢性淋巴細(xì)胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤，也用于治療乳腺癌、睪丸腫瘤、卵巢癌、肺癌、頭頸部鱗癌、鼻咽癌、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、橫紋肌肉瘤及骨肉瘤等。與DNA發(fā)生交叉聯(lián)結(jié)，抑制DNA合成，干擾DNA及RNA功能。
美法侖：抗癌藥，用于治療多發(fā)性骨髓瘤和卵巢癌。通過(guò)破壞DNA結(jié)構(gòu)起作用。
依托泊苷：抗癌藥，主要用于治療小細(xì)胞肺癌、惡性淋巴瘤、惡性生殖細(xì)胞瘤、白血病，也用于治療神經(jīng)母細(xì)胞瘤，橫紋肌肉瘤，卵巢癌，非小細(xì)胞肺癌，胃癌和食管癌等。作用于DNA酶，使受損DNA不能修復(fù)。
依托泊苷與順鉑和博來(lái)霉素合用：聯(lián)合化療方案，主要用于卵巢生殖細(xì)胞惡性腫瘤和喉癌等。
MOPP（氮芥、長(zhǎng)春新堿、甲基芐肼、強(qiáng)的松）及其他含烷化劑的聯(lián)合化療：治療霍奇金淋巴瘤的方案，有致癌風(fēng)險(xiǎn)。
司莫司汀[1-（2-氯乙基）-3-（4-甲基環(huán)己基）-1-亞硝基脲，甲基-環(huán)已亞硝脲]：抗癌藥，主要用于治療惡性黑色素瘤、惡性淋巴瘤、腦瘤、肺癌等。
他莫昔芬：抗癌藥，用于治療乳腺癌和卵巢癌。
三胺硫磷：抗癌藥，用于治療卵巢癌。
曲奧舒凡：抗癌藥，主治肺癌。
硫唑嘌呤：用于器官移植時(shí)抗排異反應(yīng)的藥物，通過(guò)與嘌呤的拮抗作用，抑制DNA、RNA和蛋白質(zhì)的合成，可誘發(fā)癌癥。
環(huán)孢菌素：用于肝、腎和心臟移植抗排異反應(yīng)的藥物。由于對(duì)免疫的抑制，會(huì)增加致癌風(fēng)險(xiǎn)。
己烯雌酚：人工合成的雌激素�？梢鹋陨诚到y(tǒng)腺癌并通過(guò)胎盤(pán)使胎兒致癌。
絕經(jīng)后雌激素治療：可能提高乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌等的發(fā)生率（存在爭(zhēng)議）。
雌激素-孕激素更年期治療（合用）：可能提高乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌等的發(fā)生率（存在爭(zhēng)議）。
雌激素-孕激素口服避孕藥（合用）：可誘發(fā)肝癌，并增加患乳腺癌和子宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。
非那西�。�退燒止痛類(lèi)藥物，已被很多國(guó)家禁售。大劑量使用可能誘發(fā)腎癌、膀胱癌。
含非那西汀的止痛劑混合物：多與阿司匹林、咖啡因，苯巴比妥等制成復(fù)方制劑，用于治療發(fā)熱、頭痛、牙痛、神經(jīng)痛等，可造成嚴(yán)重的腎損害和肝損害，并誘發(fā)腎癌、膀胱癌。
花椒毒素（8-甲氧基補(bǔ)骨脂素）伴紫外線(xiàn)A輻射：國(guó)外臨床上主要用花椒毒素加紫外光療法治療白癜風(fēng)、牛皮癬等皮膚頑疾，但可能因此誘發(fā)細(xì)胞癌變。
馬兜鈴酸：有研究認(rèn)為馬兜鈴酸主要通過(guò)基因突變來(lái)誘發(fā)肝癌，也有研究認(rèn)為大劑量的馬兜鈴酸通過(guò)非基因加成性的改變表觀遺傳“炎癌轉(zhuǎn)變機(jī)制”，可能誘發(fā)肝臟發(fā)生癌前病變。
含馬兜鈴酸的植物：馬兜鈴酸廣泛存在于馬兜鈴科植物中，常見(jiàn)的含有馬兜鈴的藥材有馬兜鈴、天仙藤、青木香、尋骨風(fēng)、關(guān)木通、廣防己、細(xì)辛等。
5
工業(yè)產(chǎn)品及其污染
鎘及鎘化合物：鎘主要用于制造合金、鎳鎘電池、焊料和半導(dǎo)體材料等。普通人主要是通過(guò)吸入污染空氣中的鎘和食用鎘污染的農(nóng)作物(如含鎘大米)等方式攝入鎘。被鎘污染的河流中的魚(yú)蝦螺螄體內(nèi)，通常也會(huì)富集有鎘。鎘會(huì)提高肺癌、前列腺癌、乳腺癌、消化道腫瘤等患病風(fēng)險(xiǎn)。
鉻(6價(jià))化合物：主要來(lái)自皮革制造和冶金化工中的廢水，污染水體、農(nóng)田和水產(chǎn)后，進(jìn)入人體。鉻(6價(jià))化合物有很強(qiáng)的氧化性，對(duì)人體的消化道、呼吸道、皮膚和粘膜有危害。鉻致癌的部位主要是肺。
砷和無(wú)機(jī)砷化合物：在自然界中，砷多以無(wú)機(jī)砷化合物的形式存在巖石中，其中三氧化二砷，就是俗稱(chēng)的砒霜。工業(yè)與礦產(chǎn)開(kāi)發(fā)排放的含砷廢水和廢棄物，農(nóng)業(yè)中使用的含砷殺蟲(chóng)劑和除草劑，也都是砷來(lái)源之一。會(huì)引發(fā)皮膚癌和肺癌等。提醒農(nóng)村的父母，打農(nóng)藥時(shí)，一定要穿長(zhǎng)袖衣褲、戴口罩。
鎳化合物：可用于制造陶瓷、玻璃、催化劑、磁性材料、電子元件和蓄電池等。鎳化合物在人體內(nèi)可誘發(fā)致癌基因表達(dá)和癌細(xì)胞擴(kuò)增。
鈹和鈹化合物：鈹和鈹化合物主要應(yīng)用于合金、原子能、火箭、導(dǎo)彈、航空和宇宙航行等。進(jìn)入人體后，難溶的氧化鈹主要儲(chǔ)存在肺部，可引起肺炎�？扇苄缘拟敾衔镏饕獌�(chǔ)存在骨骼、肝臟、腎臟和淋巴結(jié)等處，可與血漿蛋白作用，生成蛋白復(fù)合物，引起臟器或組織的病變而致癌。
石棉（各種形式，包括陽(yáng)起石、鐵石綿、直閃石、溫石棉、青石棉、透閃石）：石棉是天然的、纖維狀的、硅酸鹽類(lèi)礦物質(zhì)的總稱(chēng)。主要用于耐火的石棉紡織品、輸水管、絕緣板和建筑、電器、汽車(chē)、家庭用品中的絕熱材料。石棉本身無(wú)毒害，但細(xì)小的石棉粉塵吸入體內(nèi)會(huì)附著沉積在肺部，誘發(fā)肺癌和胸膜及腹膜位置的間皮瘤。
氟代-淺閃石纖維狀角閃石：與石棉相似，易在肺部沉積，誘發(fā)肺癌和胸膜及腹膜位置的間皮瘤。
毛沸石：較罕見(jiàn)的天然礦石，性質(zhì)與石棉相似，可引起的胸膜及腹膜位置的間皮瘤。
2,3,7,8-四氯二苯并對(duì)二惡英：所有二惡英類(lèi)型中毒性最強(qiáng)的單體，非人為生產(chǎn)，無(wú)任何用途，是燃燒垃圾、工業(yè)廢料后等未經(jīng)處理就排放出的產(chǎn)物。
2,3,4,7,8-五氯二苯并呋喃：二噁英的一種，可造成免疫系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和生殖功能的損傷，長(zhǎng)期過(guò)量攝入可能會(huì)可引起多系統(tǒng)多部位的惡性腫瘤。
類(lèi)二惡英多氯聯(lián)苯，具有WHO毒性當(dāng)量因子（TEF）（多氯聯(lián)苯 77, 81, 105, 114, 118, 123, 126, 156, 157, 167, 169, 189）：歸在“二惡英”名下，毒性相似。
多氯聯(lián)苯：是人工合成的有機(jī)物，工業(yè)上用作熱載體、絕緣油和潤(rùn)滑油等。工廠排出的廢棄物是主要污染源。能經(jīng)皮膚、呼吸道、消化道吸收，并在人體中富集，造成腦部、皮膚及內(nèi)臟的疾病并影響神經(jīng)、生殖及免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生癌變的器官主要為肝臟。
3,4,5,3',4'-五氯聯(lián)苯（PCB-126）：主要用作耐熱、防燃增塑劑，與肝癌的發(fā)生有關(guān)聯(lián)。
4-氨基聯(lián)苯：是農(nóng)藥和染料的中間體，主要用于有機(jī)合成、制造染料和制作橡膠防老劑等，可被人體吸入、食入或經(jīng)皮膚吸收。
五氯苯酚（參見(jiàn)聚氯苯酚）：主要用作水稻田除草劑，紡織品、皮革、紙張和木材的防腐劑和防霉劑。對(duì)人體有致畸和致癌性。燃燒時(shí)會(huì)釋放出二惡英類(lèi)化合物。
4,4'-亞甲基二（2-氯苯胺）（MOCA）：合成橡膠和環(huán)氧樹(shù)脂的熟化劑，有致癌風(fēng)險(xiǎn)。
聯(lián)苯胺：合成染料的中間體，長(zhǎng)期接觸易誘發(fā)膀胱癌。
染料代謝產(chǎn)生的聯(lián)苯胺：某些染料經(jīng)代謝可能生產(chǎn)聯(lián)苯胺，導(dǎo)致人體細(xì)胞的DNA發(fā)生結(jié)構(gòu)與功能變化。
2-萘胺：用于制造染料和有機(jī)合成，也用作有機(jī)分析試劑和熒光指標(biāo)劑。長(zhǎng)期接觸有誘發(fā)膀胱癌的風(fēng)險(xiǎn)。 鄰-甲苯胺：主要用作染料、農(nóng)藥、醫(yī)藥及有機(jī)合成中間體，可誘發(fā)膀胱癌。
氯乙烯：用作多種聚合物的共聚單體，塑料工業(yè)的重要原料，也可用作冷凍劑等，可誘發(fā)肝血管肉瘤等。
三氯乙烯：曾用作鎮(zhèn)痛藥和金屬脫脂劑，還可用做萃取劑、殺菌劑、制冷劑和衣服干洗劑等。與肝癌和腎癌等多種癌癥相關(guān)。
1,3-丁二烯：是制造合成橡膠、合成樹(shù)脂、尼龍等的原料�？梢鹦难芟到y(tǒng)、肺、胃、肝、乳腺和腎等多種組織和器官的惡性腫瘤。
林丹（參見(jiàn)六氯環(huán)己烷）：農(nóng)用殺蟲(chóng)劑，俗名六六六。與乳腺癌、直腸癌等有關(guān)聯(lián)性。
1,2-二氯丙烷：農(nóng)藥、殺蟲(chóng)劑、洗滌劑、橡膠和醫(yī)藥等的制造原料，被認(rèn)為是日本印刷業(yè)膽管癌多發(fā)的元兇（用以去除印刷機(jī)附著油墨）。
環(huán)氧乙烷：洗滌、制藥、印染等行業(yè)中的殺菌劑，長(zhǎng)期接觸將提高白血病和造血系統(tǒng)惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。
雙（氯甲基）醚；氯甲基甲基醚（工業(yè)級(jí)）：兩者主要應(yīng)用于生產(chǎn)陰離子交換樹(shù)脂和磺胺嘧啶藥物等，長(zhǎng)期接觸可致肺癌。
煤焦油瀝青：煤焦油蒸餾提取餾分后的殘留物，主要用于生產(chǎn)瀝青焦、筑路瀝青、各種瀝青防腐漆等，含苯并芘等致癌物。
硫芥子氣：化學(xué)武器，可導(dǎo)致皮膚和免疫系統(tǒng)癌癥。
6
工業(yè)生產(chǎn)過(guò)程和職業(yè)暴露
與職業(yè)暴露有關(guān)的艾其遜法（用電弧爐制碳化硅）：這是一種用石英砂與焦炭混合加熱制造碳化硅的工業(yè)方法，冶煉中會(huì)排放出煤焦油和苯并芘等致癌物。碳化硅可用于制造耐磨材料、電路元件、光伏產(chǎn)品等。
煤炭氣化：工業(yè)過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生粉塵、一氧化碳、二氧化硫、硫化氫等污染物和煤焦油、苯、酚等致癌物。
煤焦油蒸餾：工業(yè)過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生苯、苯并芘等致癌物。
焦炭生產(chǎn)：工業(yè)過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生苯、苯并芘等致癌物。
鋼鐵鑄造（職業(yè)暴露）：多個(gè)環(huán)節(jié)可能導(dǎo)致癌癥高發(fā)，如爐煙中可能含有苯并芘等。
赤鐵礦開(kāi)采（地下）：開(kāi)采中接觸到粉塵，可能導(dǎo)致肺癌。地下溢出的氡會(huì)造成電離輻射。
石英或方石英形式的晶狀硅塵：長(zhǎng)期從事開(kāi)礦、采石、碎石作業(yè)以及在玻璃廠、陶瓷廠、搪瓷廠工作的工人，易經(jīng)常吸入硅塵，不僅易患呼吸道疾病,患心臟病和癌癥的風(fēng)險(xiǎn)也更高。
焊接煙塵：含有二氧化錳、氮氧化物、氟化物、臭氧等有害物質(zhì)，還含有重金屬鎘等細(xì)小金屬微粒。
木塵：含有木焦油和苯并(a)芘等致癌物。
皮革粉末：制鞋過(guò)程中常見(jiàn)，易起鼻腔癌。
煤煙（煙囪清潔工的職業(yè)暴露）：煤煙中存在苯并芘等致癌物。
強(qiáng)無(wú)機(jī)酸霧：是指硫酸、硝酸、鹽酸等無(wú)機(jī)酸形成的霧狀酸類(lèi)物質(zhì)，主要出現(xiàn)在化工、電子、冶金、電鍍、紡織(化纖)、機(jī)械制造等行業(yè)的用酸過(guò)程中，有致癌風(fēng)險(xiǎn)。
使用強(qiáng)酸生產(chǎn)異丙醇：異丙醇是重要的化工原料，主要在制藥、化妝品、塑料、香料、涂料及電子工業(yè)用作脫水劑和清洗劑等。異丙醇不是致癌物，但強(qiáng)酸處理過(guò)程可能致癌。
鋁生產(chǎn)：鋁生產(chǎn)中可能產(chǎn)生氧化鋁、石油焦等粉塵和氟化物、硫化物、瀝青煙、一氧化碳等有害物質(zhì)。
金胺生產(chǎn)：金胺是一種化學(xué)藥品，用作染織物、紙及皮革的染料及染料中間體。生產(chǎn)過(guò)程（包括接觸其他化學(xué)物質(zhì)）與膀胱癌的增加有關(guān)。
品紅生產(chǎn)：品紅主要用于蠶絲、腈綸、羊毛等紡織品的染色。生產(chǎn)品紅染料的工人膀胱癌風(fēng)險(xiǎn)有所增加。
畫(huà)家，油漆工，粉刷工等（職業(yè)暴露）：顏料中含鎘、鉛、汞、鉻等重金屬，涂料和有機(jī)溶劑含苯和甲醛等，長(zhǎng)期接觸會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。
橡膠制造業(yè)：生產(chǎn)過(guò)程中，化學(xué)添加劑較多，易接觸苯胺等致癌物，誘發(fā)膀胱癌、胃癌、肺癌和白血病等。
頁(yè)巖油：頁(yè)巖中所含的石油，可能造成職業(yè)性皮膚癌。
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