村衛(wèi)生室內(nèi)，宋丕志為小患者檢查扁桃體。

作為一名基層衛(wèi)生工作者，宋丕志在鄉(xiāng)村醫(yī)生的職位上一干就是50年。這期間他經(jīng)歷了改革開放40年來我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)蓬勃發(fā)展，見證了鄉(xiāng)親們從求醫(yī)難求醫(yī)貴到覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建立、享受簽約家庭醫(yī)生上門服務(wù)的變化，也完成了自己職責(zé)的轉(zhuǎn)變，但他始終不變的是為民服務(wù)的初心。

虎山鎮(zhèn)島宋家村有一棵聞名十里八疃的百年古樹。古樹從石縫長出，歷經(jīng)滄桑依舊枝繁葉茂，冠蓋如云，以堅韌頑強之姿守護(hù)著村莊。離古樹不遠(yuǎn)處有一間衛(wèi)生室，鄉(xiāng)村醫(yī)生宋丕志經(jīng)常會在晨間到古樹下打打拳、鍛煉鍛煉身體。

如同古樹見證村莊的變遷一樣，島宋家村人也見證了宋丕志的成長——從毛頭小伙到年逾花甲，由“赤腳醫(yī)生”到資深村醫(yī)。在村里，鄉(xiāng)親們有個頭疼腦熱的，老宋的衛(wèi)生室是他們的第一選擇。“不管大病小病，不用著急往外走，先找老宋看看。”村民宋文岐說。

16歲時，宋丕志面臨著從業(yè)選擇。從小就在農(nóng)村長大的他見慣了村里缺醫(yī)少藥的現(xiàn)象，恰逢村集體推薦，他便滿懷著一腔熱情走上了鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位。宋丕志說：“那時候村里人生病都得跑十幾里地到鄉(xiāng)衛(wèi)生院，特別不方便。我就想一定努力幫大家解除病痛。”

既然干，就一心一意把事情干好。從做鄉(xiāng)村醫(yī)生的那一天起，宋丕志就注定選擇了不同于普通農(nóng)家人的生活。當(dāng)年的醫(yī)療條件很差，藥物短缺，有時候還要自己上山采藥。宋丕志帶著干糧上山挖草藥，為了在有限的時間內(nèi)多采藥有時甚至直接睡在山上。從醫(yī)路上困難重重，宋丕志絲毫不曾懈怠。

救死扶傷是學(xué)醫(yī)的初衷，服務(wù)村民需要實打?qū)嵉倪^硬本領(lǐng)。宋丕志把手頭的醫(yī)學(xué)書籍翻來覆去看了好幾遍，還經(jīng)常找機會到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院學(xué)習(xí)，逮著空子就向其他醫(yī)生請教平時診療中遇到的問題，筆記做了一摞又一摞。他細(xì)心對待每一位患者，經(jīng)常陪送患者到上級醫(yī)院，還不斷跟進(jìn)后續(xù)康復(fù)情況。村民鄧大嬸患有疝氣已治愈多年，宋丕志還不時詢問她有沒有再發(fā)現(xiàn)疝塊，唯恐鄧大嬸癥狀加重。因為出診次數(shù)多、時間長，宋丕志成了村民的“活病例”，誰有過什么疾病史、對什么藥過敏、身體狀況如何，他都了然于心�？嘈膶W(xué)習(xí)換來日益精湛的醫(yī)術(shù)，真誠對待患者帶來越傳越遠(yuǎn)的口碑。

為村民診療，宋丕志一干就是50年。50年來，他幾乎每天雷打不動地定時到村衛(wèi)生室坐診。日前，記者來到村衛(wèi)生室時，正遇到宋丕志為H型高血壓患者挨個測量血壓。

“服藥后血壓能控制正常。酒少喝點，煙一定要戒，藥按時吃。”

“簽約服務(wù)以后，葉酸片才幾個錢，還有你整天提醒，肯定按時吃呀。”

今年75歲的“五保”老人宋大爺患有H型高血壓、冠心病等多種疾病，宋丕志每月都會定時定點隨訪老人。一年多的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，讓宋大爺切實感受到了“小病在家治”的方便。

島宋家村有500多口人，村民們多是六七十歲的老人，患有高血壓的不在少數(shù)。細(xì)心的宋丕志隔三差五就給他們做一次健康體檢，時刻關(guān)注他們的健康。為老人們測量完血壓宋丕志一邊叮囑，一邊在高血壓患者隨訪記錄上仔細(xì)勾畫著。這樣的隨訪記錄本，衛(wèi)生所的桌子上放了幾大本。

如今，鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)與過去大不相同，隨著分級診療制度的實施，宋丕志更多是要配合上級承擔(dān)農(nóng)村慢性病人摸底篩查、基本醫(yī)療、門診隨訪、健康教育等工作。每個月，宋丕志都會對高血壓、Ⅱ型糖尿病、健康扶貧等簽約服務(wù)對象進(jìn)行飲食、鍛煉等輔導(dǎo)，還負(fù)責(zé)有關(guān)疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等相關(guān)數(shù)據(jù)的收集、統(tǒng)計與填報。

職責(zé)轉(zhuǎn)變，初心不變。對認(rèn)領(lǐng)的“作業(yè)”，宋丕志一絲不茍地完成。他不僅一人多職，還要一人多能，既要做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，還要兼顧基本醫(yī)療服務(wù)。過去幾年，宋丕志幫助全村居民建立了電子健康檔案，還挨家挨戶推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，進(jìn)行政策宣傳。目前，全村大部分村民都簽了協(xié)議，宋丕志定期配合村民的家庭醫(yī)生義診，還為他們提供咨詢、轉(zhuǎn)診服務(wù)。

陽光正暖。村衛(wèi)生室外懸掛的由市衛(wèi)計局統(tǒng)一監(jiān)制的門牌與標(biāo)識閃閃發(fā)亮。衛(wèi)生室內(nèi)雖然簡單卻不簡陋，被分隔成診療室、觀察室和藥房，診療設(shè)施達(dá)到統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。“村衛(wèi)生室在農(nóng)村三級衛(wèi)生網(wǎng)中承擔(dān)著‘兜底’作用，發(fā)揮著基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療的職能。我的職責(zé)就是當(dāng)好基層百姓的健康守門人。”宋丕志笑著說道。

“大家伙信任咱，咱也得對老百姓負(fù)責(zé)，要像對待自己的父母一樣上心。”50年風(fēng)雨行醫(yī)路，宋丕志見證著村子四季輪回的變化，也見證了改革開放以來衛(wèi)生事業(yè)的變革發(fā)展。盡管老宋今年已經(jīng)66歲了，但他那份干勁絲毫不輸年輕人。他信心滿滿地說：“我有能力把村民服務(wù)得更好！”