變老真的是一件殘酷的事情，畢竟誰(shuí)也不想變老、顯老。而大多數(shù)的衰老都是從眼周開(kāi)始的，加班后的疲憊，熬夜后的黑眼圈，都從“心靈的窗戶”透了出來(lái)。

當(dāng)然除了黑眼圈、眼部皺紋出賣(mài)了年齡，還有一個(gè)容易被忽略的地方，也是顯老又顯憔悴的元兇，那就是——淚溝！其實(shí)關(guān)于“淚溝”很多求美者都有一個(gè)疑問(wèn)，明明都已經(jīng)用了最貴的眼霜、最好的眼膜，怎么淚溝還是一動(dòng)不動(dòng)？

似乎就像是刻在眼下，一眼看去總是顯得沒(méi)精神（憔悴、疲憊），還有幾分滄桑感，這討厭的玩意暗戳戳拉低了整體顏值。但也還有很多人不清楚淚溝到底在哪里，不少人甚至誤解淚溝就是眼袋。

如何分辨淚溝？

淚溝是非常常見(jiàn)的眶下溝紋，是瞼頰交界處沿著眶下緣出現(xiàn)的凹陷，又叫瞼頰溝、淚槽、淚溝畸形等，由于眼眶隔膜下緣的軟組織萎縮、下垂而形成的。

眼袋與淚溝不一樣，眼袋是由于眼瞼皮膚處的皮下組織、肌肉及眶膈薄而松弛突出形成袋狀垂掛的現(xiàn)象。區(qū)別淚溝和眼袋最直接的方法就是從側(cè)面觀察，在下眼瞼，眼袋是有凸出感的，而淚溝是凹陷的。

臥蠶，因眼輪匝肌比較發(fā)達(dá)、局部肥厚而形成，表現(xiàn)為眼眶下鼓起的“小肉條”（笑起來(lái)的時(shí)候特別甜美，使人顯得年輕可愛(ài)）。

為什么會(huì)出現(xiàn)淚溝？

天生眼部皮膚較�。貉鄄科つw較薄的人，淚溝通常更加容易顯現(xiàn)出“輪廓”，所以淚溝看起來(lái)會(huì)比一般人更為明顯。

衰老：淚溝一般會(huì)在中老年的時(shí)候逐漸顯現(xiàn)出來(lái)，年輕的時(shí)候不明顯，是因?yàn)槠つw較緊致，皮下脂肪豐富，所以只有隱約的輪廓。

隨著年齡的增加，一切細(xì)紋、皺紋都會(huì)開(kāi)始慢慢顯現(xiàn)，淚溝也是一樣。

年齡增大引起的皮膚膠原蛋白流失、皮下脂肪萎縮、眼部皮膚變薄，皮膚彈性降低等問(wèn)題，導(dǎo)致眼下區(qū)域飽滿度降低，眶下區(qū)變深，所以淚溝越來(lái)越明顯。

其他：長(zhǎng)期紫外線照射，經(jīng)常熬夜、過(guò)度減肥的不良生活習(xí)慣，都是加深淚溝的重要因素。淚溝是下眼瞼內(nèi)側(cè)的淺表凹陷，讓人看起來(lái)疲憊、憔悴。在學(xué)術(shù)上有好幾種叫法，包括了淚溝畸形、淚槽等。

狹義的淚溝指瞳孔中線內(nèi)側(cè)的沿眶下緣走行的弧形凹陷。而將瞳孔中線外側(cè)的瞼頰交界命名為“瞼頰溝“。但淚溝與瞼頰溝相連，我們通常所說(shuō)的淚溝實(shí)際上包括了瞼頰溝。早期的眶周老化可能只有瞳孔中線內(nèi)側(cè)的淚溝顯現(xiàn)出來(lái)，而嚴(yán)重的眶周老化瞳孔中線外側(cè)的瞼頰溝也會(huì)明顯加深。

淚溝分為先天性和后天性的。雖然先天性淚溝被定義為青少年時(shí)期就表現(xiàn)出的下瞼凹陷。但實(shí)際上，淚溝通常在年輕時(shí)不會(huì)很明顯,這是因?yàn)槟贻p人皮下脂肪較為豐富,皮膚也較為緊繃,因此只會(huì)有隱約的輪廓。

隨著后天因素影響如過(guò)度紫外線照射使皮膚老化、面中部皮下脂肪萎縮等的影響，淚溝往往在30歲之后才會(huì)顯現(xiàn)。

后天性淚溝是由衰老引起的淚溝，由脂肪疝出下垂、眶緣下降和眼輪匝肌支持韌帶限制脂肪下降等因素導(dǎo)致。淚溝越來(lái)越多的見(jiàn)于年輕求美者。這是因?yàn)闇I溝的形成不僅與衰老、長(zhǎng)期紫外線照射等后天因素相關(guān)，也與面中部凹陷等先天性因素相關(guān)。更糟糕的是，淚溝的存在，根本不挑年齡，它可能會(huì)出現(xiàn)在任何年齡段的人臉上，以下三類(lèi)人會(huì)更加明顯：

天生眼部皮膚薄、眶隔脂肪少：我們眼部周?chē)�的皮膚相比其他部位更薄一些，如果沒(méi)有足夠的脂肪支撐，更容易出現(xiàn)淚溝的輪廓，出現(xiàn)“未老先衰”的視覺(jué)差。

當(dāng)然，日常生活無(wú)規(guī)律、經(jīng)常熬夜，用眼過(guò)度，不止會(huì)“鞏固”黑眼圈在臉上的位置，還會(huì)激化淚溝的嚴(yán)重程度。

衰老、皮膚老化松弛：年齡的增加會(huì)促使膠原蛋白不斷流失，皮下脂肪日漸萎縮，皮膚變薄、彈性降低而加速下垂，以及淚槽韌帶的固定功能減弱，下眼皮內(nèi)側(cè)的淚溝就會(huì)變得很明顯。

眼袋膨出、加重淚溝：淚溝和眼袋同時(shí)出現(xiàn)，眼袋的凸顯帶來(lái)視覺(jué)高低差，形成淚槽溝凹陷。

淚溝的分型

溝目前沒(méi)有統(tǒng)一的分型，國(guó)外常用的是Hirmand提出的基于臨床外觀的分型。分為 Class I, II及 III三型。

I型僅表現(xiàn)為眶下內(nèi)側(cè)部分體積減少。

II型表現(xiàn)為眶下外側(cè)區(qū)和內(nèi)側(cè)區(qū)體積減少，淚溝與瞼頰溝相連。

III 型表現(xiàn)為沿眶緣、內(nèi)側(cè)到外側(cè)的完全凹陷。

關(guān)于撫平淚溝，有人說(shuō)可以通過(guò)玻尿酸填充來(lái)改善，有人說(shuō)可以通過(guò)自體脂肪來(lái)改善，也有人說(shuō)通過(guò)眶隔釋放來(lái)改善。那究竟哪些說(shuō)法是對(duì)的？哪些說(shuō)法是行不通的呢？

目前，淚溝的主流治療方法為微創(chuàng)注射法。通常只在眼袋（脂肪疝出）很明顯的情況下，才考慮手術(shù)治療。有時(shí)，還需要將淚溝韌帶進(jìn)行適當(dāng)?shù)乃山狻?/span>

如何解決淚溝問(wèn)題 ？

日常養(yǎng)護(hù)

先涂抹緊致產(chǎn)品，然后用食指指腹從眼角開(kāi)始，以螺旋的方式打圈按摩至耳中位置，此動(dòng)作重復(fù)10次。接下來(lái)用食指從鼻翼上方開(kāi)始，以螺旋打圈的方式向斜上方按摩至太陽(yáng)穴位置，然后輕壓兩側(cè)太陽(yáng)穴，依然重復(fù)10次。

填充

可用于填充淚溝的材料主要包括：透明質(zhì)酸、膠原蛋白、自體脂肪等。

（1）透明質(zhì)酸填充劑

可選擇交聯(lián)度較低的喬雅登雅致，效果滿意。雅致具有更強(qiáng)的內(nèi)聚力，組織融合性高。不易移位，柔軟度也是恰到好處，容易撫平。維持時(shí)間約12個(gè)月。

（2）熊貓針

熊貓針屬于滋養(yǎng)型活性填充劑，滋養(yǎng)填充雙效合一，含非交聯(lián)透明質(zhì)酸，質(zhì)地柔軟，粘滯性強(qiáng)，非常適合眼周填充。

熊貓針的滋養(yǎng)作用在填充淚溝的同時(shí)提亮眼周膚色，讓眼周皮膚變得更加緊致嫩滑；2次注射后，可維持12個(gè)月。熊貓針采用的是非交聯(lián)透明質(zhì)酸，無(wú)出現(xiàn)栓塞、結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)。

（3）膠原蛋白

填充膠原蛋白也可有效改善淚溝，尤其適合于伴有黑眼圈者。

填充膠原蛋白的優(yōu)勢(shì)：注射用膠原蛋白是乳白色的，可以遮蓋黑眼圈。由于膠原蛋白不透光，也不會(huì)出現(xiàn)丁達(dá)爾現(xiàn)象。注射膠原蛋白也不易出現(xiàn)局部水腫（填充透明質(zhì)酸有可能出現(xiàn)）。膠原蛋白填充淚溝的維持時(shí)間在8-12個(gè)月。

（4）自體脂肪填充

采用自體脂肪移植，可以獲得較長(zhǎng)久的填充效果，但缺點(diǎn)是獲取脂肪過(guò)程較為繁瑣，術(shù)后有瘀斑、腫脹的恢復(fù)過(guò)程，且存在脂肪吸收。

經(jīng)典吸脂術(shù)制備的脂肪顆粒較大，注射時(shí)易在淚溝等表淺部位術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)團(tuán)塊和較長(zhǎng)時(shí)間的不平整。

實(shí)際上，自體脂肪并不適合于淚溝的填充。想通過(guò)自體脂肪撫平淚溝真的很難，對(duì)于醫(yī)生的填充技術(shù)要求很高。

首先是自體脂肪的一個(gè)存活率問(wèn)題。通常所說(shuō)的自體脂肪存活率一般是30%-50%。有些地方為了吸引求美者，可能會(huì)把存活率鼓吹到90%-100%，這些都是不可信的。

其次，在淚溝這個(gè)位置，填充進(jìn)去的脂肪要格外慎重。一般正常人在笑的時(shí)候，淚溝部位應(yīng)該是平整的。一旦填充不好，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)條索，然后笑起來(lái)的時(shí)候，就會(huì)鼓起來(lái)一個(gè)小包。這種一般都是玻尿酸或者自體脂肪填充過(guò)量造成的。

利用新技術(shù)制備的納米脂肪、分離脂肪（FractoFat）、SVF脂肪膠等，成活率高、不易形成脂肪結(jié)節(jié)�？勺鳛樽泽w脂肪填充的首先材料。

（5）眶隔脂肪釋放術(shù)

手術(shù)適合伴有明顯眼袋的淚溝。建議在切除眼袋的同時(shí)，將脂肪釋放填充于缺少脂肪的淚溝處。

眶隔釋放改善淚溝，是目前被采用比較多的一種方式，維持的時(shí)間較久，改善效果明顯。不好的地方在于有一定的創(chuàng)傷，需要一定的恢復(fù)期。不過(guò)，切口的位置不一樣，有內(nèi)切和外切兩種，醫(yī)生會(huì)根據(jù)求美者整體的眼周肌膚情況，給出合理的方案意見(jiàn)。