很多用于治療感冒的中成藥中含有西藥成分，如阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、金剛烷胺、嗎啉胍、氯苯那敏、咖啡因等。這些中成藥，不僅存在用藥禁忌癥的問(wèn)題，而且容易出現(xiàn)重復(fù)用藥的問(wèn)題。如果兒童用藥不當(dāng)，還可能引起嚴(yán)重不良反應(yīng)。

一、兒童禁用：含阿司匹林的中成藥

通常認(rèn)為阿司匹林禁用于年齡少于12歲的兒童，英國(guó)推薦所有年齡少于16歲的兒童禁用阿司匹林。

“兒童禁用阿司匹林” ，其原因是防止引發(fā)一種罕見(jiàn)的、但可能是致命性的瑞氏綜合征。瑞氏綜合征亦譯Reye綜合征是一種以急性腦病和肝脂肪變性為特點(diǎn)的疾病，幾乎專(zhuān)門(mén)發(fā)生在兒童中。

二、四歲以下兒童，不推薦含對(duì)乙酰氨基酚和氯苯那敏的中成藥

對(duì)乙酰氨基酚只能用于3個(gè)月以上的兒童，12歲以下的兒童常用劑量為10~15mg/kg。超劑量服用對(duì)乙酰氨基酚可以引起致命的肝毒性。幾乎所有含對(duì)乙酰氨基酚的中成藥，沒(méi)有適合兒童的標(biāo)準(zhǔn)劑量，沒(méi)辦法保證兒童用藥安全。

在美國(guó)，曾發(fā)生多名兒童因過(guò)量服用復(fù)方感冒藥死亡。美國(guó)食品藥品管理局（FDA）禁止兩歲以下兒童服用復(fù)方感冒藥，而且在藥品說(shuō)明書(shū)上明確規(guī)定“不推薦給四歲以下的兒童使用復(fù)方感冒藥”。

三、1歲以下兒童禁用：含金剛烷胺的中成藥

2012年，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局（CFDA）對(duì)含鹽酸金剛烷胺的非處方藥（OTC）的說(shuō)明書(shū)進(jìn)行修訂。在【禁忌】項(xiàng)中增加了“ 因缺乏新生兒和1 歲以下嬰兒安全性和有效性的數(shù)據(jù)，新生兒和1 歲以下嬰兒禁用本品。”

在復(fù)方感冒藥中，金剛烷胺主要用于防治A型流感病海所引起的呼吸道感染。但是，對(duì)47種流感病毒實(shí)驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果表明，有43種（91%）對(duì)金剛烷胺耐藥。因此，國(guó)內(nèi)指南不推薦金剛烷胺用于流感的預(yù)防。

四、安乃近非首選藥，不良反應(yīng)之重你承受不起

安乃近的副作用較大，“一般不作首選用藥，僅在急性高熱、病情急重，又無(wú)其他有效解熱藥可用的情況下用于緊急退熱。”

早在2002年，我國(guó)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心收集有關(guān)安乃近引起的可疑藥品不良反應(yīng)數(shù)據(jù)中有：

過(guò)敏性休克11例，其中7例死亡；血液系統(tǒng)反應(yīng)16例，1例死亡；皮膚及其附屬器反應(yīng)3l例，4例死亡；泌尿系統(tǒng)反應(yīng)17例，5例死亡；消化系統(tǒng)反應(yīng)9例，l例死亡；另有呼吸心跳停止、大小便失禁等嚴(yán)重反應(yīng)8例，其中1例死亡。來(lái)源：藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)（第2期）

特別提醒：服用中成藥之前，請(qǐng)仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)，看清楚每一種成分。充分考慮所含西藥成分的禁忌癥、不良反應(yīng)和相互作用等，并按規(guī)定的劑量和間隔時(shí)間服用。