肝臟是個很堅強的器官,只要有1/3的肝細胞能正常工作,人體通常不會出現什么癥狀。正因為它很堅強,受傷了也常常被忽視,長期服藥的人更需要警惕。
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院感染內科兼肝病中心主任 侯金林 中日醫(yī)院藥劑科藥師 馬建龍
![]() 長期服6類藥 定期測肝功能 ![]()
很多藥物必須在肝臟分解,因此服藥時肝臟比其他器官更容易受損。
據世衛(wèi)組織統(tǒng)計,因藥物引起的肝損害人數,占住院病人5%以上。長期服藥的人,最好定期檢測肝臟功能,避免藥物導致的肝損傷加劇。
01 中藥
數據顯示,臨床上約15%藥物性肝炎是中藥使用不當導致的。
02 部分降糖藥
多數降糖藥物是在肝臟內代謝,定期監(jiān)測肝功尤其重要。其中,吡格列酮、羅格列酮是胰島素增敏劑,有活動性肝病或血清轉氨酶升高的患者禁止服用。
03 降脂藥
長期服用降脂藥,可能導致血清轉氨酶升高。
常用降脂藥中的貝特類(非諾貝特、苯扎貝特、吉非羅齊)、煙酸類(煙酸、阿昔莫司),可能造成肝損傷。
服用降脂藥前及用藥過程中,都應定期監(jiān)測肝功能。
04 咪唑類抗真菌藥
05 抗精神病類藥
氯丙嗪、氯氮平片、奮乃靜等抗精神病藥物,使用周期長、劑量大、聯合用藥多,易對肝臟產生不同程度的毒性作用,且沒有明顯癥狀。
06 抗結核藥物
肝功能受損是抗結核藥物常見的副作用,服用異煙肼、利福平、比嗪酰胺等藥物時,出現血清轉氨酶升高,并伴有肝炎或血清膽紅素升高等情況,需要停藥進行保肝治療。
溫馨提示
除了上面提到的藥物,服用丙戊酸鈉、卡馬西平等抗癲癇藥物,米諾環(huán)素、替加環(huán)素這種四環(huán)素抗生素及胺碘酮,也應定期監(jiān)測肝功能。
短時間內過量服用感冒藥、退燒藥也可能引起肝損傷,服藥后90天內出現乏力、食欲下降、惡心、厭油、尿色深黃等癥狀,應該盡早到醫(yī)院就診。
來源:人民日報(rmrbwx)綜合藥你懂(yaonidongwx)、生命時報(LT0385) |