【圖：上午8:50兒科門診】

丨特別關(guān)注丨

因?yàn)榱鞲胁《局芷谛猿适澜缧源罅餍�、地區(qū)性區(qū)域性（從市縣到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、學(xué)校以及家庭成員間）小流行，傳播力強(qiáng)，感染人群廣為其特點(diǎn)。健康成人感染后絕大多數(shù)呈自限性過程約3~4天，而兒童因?yàn)樘厥馍�理特點(diǎn)，肌體免疫力較差，容易引起各種并發(fā)癥，并且有可能成為新的傳染源，所以更加需要引起重視。

丨兒童流感的表現(xiàn)丨

1.年長(zhǎng)兒童、學(xué)齡兒童大多與成人表現(xiàn)相似：起病快，高熱(體溫可迅速升至39~40℃)伴有畏寒、寒戰(zhàn)，頭痛、四肢肌肉酸痛，再出現(xiàn)喉嚨痛、嗓子啞、干咳等，容易出現(xiàn)肚子痛、肚子脹或者拉肚子等，甚至可能被誤以為“吃壞肚子、食物中毒”了，但觀察一下通常周圍大人或者同學(xué)有相似癥狀，并且冬季食物中毒屬少見。其中兒童流感的特點(diǎn)比成人更容易引起肌炎，較典型表現(xiàn)以“小腿肚子”疼痛為甚。

2.嬰幼兒因主訴表達(dá)能力差，并且表現(xiàn)跟目前季節(jié)其他一般呼吸道病毒感染相似較難區(qū)分。但通常可以發(fā)現(xiàn)家庭成員一起患“感冒”，并且呈現(xiàn)一大家人前后發(fā)病、癥狀相似等特點(diǎn)，嬰幼兒病情進(jìn)展快，因呼吸道狹窄，感染后易發(fā)生喉炎(嚴(yán)重者可致喉梗阻)、肺炎(易發(fā)生痰阻)等并發(fā)癥。

3.出生小于6個(gè)月小嬰兒，因?yàn)榇嬖谀阁w抗體，所以一般情況下發(fā)病較少。但是如果母親本身對(duì)目前流行的流感病毒株缺乏免疫力，則患兒感染后表現(xiàn)類似敗血癥：全身癥狀嚴(yán)重，少吃少動(dòng)，整日嗜睡，可發(fā)生呼吸停止等嚴(yán)重后果。所以一般情況下小嬰兒不容易得病，但是一旦得病必須馬上就診。

4.兒童流感有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)胃腸癥狀，比如惡心、嘔吐、拉肚子等，這些癥狀在成人流感中比較少見。

5.家長(zhǎng)需要注意的是，兒童流感轉(zhuǎn)成肺炎的速度比較快，而且也比較隱蔽，尤其是在嬰幼兒中，不易察覺。除了肺炎之外，兒童流感還可以引起其他許多并發(fā)癥，比如心肌炎、中耳炎、支氣管炎、腦膜炎等等。

丨兒童流感的危害丨

流感不僅會(huì)影響患兒自身多臟器功能，由于兒童即使是小嬰兒感染后的排毒量也幾乎與成人相似，并且肌體免疫越差的孩子持續(xù)排毒時(shí)間越長(zhǎng)(1~3周甚至更長(zhǎng)，相比之下成人很少超過1周)，所以還容易感染給家庭成員，也可能作為傳染源將病毒帶至幼兒園等公共場(chǎng)所。

丨如何治療流感丨

治療流感并不麻煩，常用病毒性抗原檢測(cè)和血清學(xué)抗體檢測(cè)，比如取一點(diǎn)鼻咽部的分泌物，檢測(cè)呼吸道上皮細(xì)胞中的病毒抗原，2-3小時(shí)即可出結(jié)果，陽(yáng)性結(jié)果有助診斷。根據(jù)病情還會(huì)查一下血常規(guī)CRP等，白細(xì)胞總數(shù)特別是中性粒細(xì)胞大多減少。醫(yī)生通常會(huì)開具口服藥物，這些藥的安全性也相對(duì)比較好。如果合并細(xì)菌感染，也會(huì)給予抗生素，請(qǐng)遵醫(yī)囑用藥。只有少數(shù)評(píng)估為重癥患兒才需要住院治療。

丨預(yù)防流感的方法丨

由于流感的傳播途徑是飛沫，所以出門出公共場(chǎng)所請(qǐng)戴口罩，并且要經(jīng)常更換口罩；被流感患者飛沫污染的物體接觸也能傳播，所以勤洗手、科學(xué)洗手是減少傳播的重要方法。同時(shí)如果您有咳嗽打噴嚏等癥狀，請(qǐng)使用紙巾包裹，以減少飛沫傳播病毒。

注意環(huán)境衛(wèi)生，室內(nèi)勤通風(fēng)，由于目前季節(jié)尚有H7N9感染的風(fēng)險(xiǎn)，所以家長(zhǎng)請(qǐng)看護(hù)好兒童，避免接觸活禽、鳥類或其它禽類。

由于流感流行具有一定的規(guī)律性和變異性，所以疾控部門會(huì)根據(jù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，選育新的流行株制造疫苗，其中包含甲型H1N1、甲型H3N2和乙型3個(gè)組分，接種一次可預(yù)防3種型別的流感。接種后2-4周可產(chǎn)生保護(hù)性抗體，作用可維持半年左右。

6月齡以上兒童均可接種(除個(gè)別對(duì)于疫苗過敏者)；對(duì)于家中有6個(gè)月以下孩子需要照顧的，建議家庭成員接種；6月內(nèi)嬰兒無法接種流感疫苗，但對(duì)于預(yù)產(chǎn)期在流感流行季節(jié)的孕婦亦可考慮接種，具體請(qǐng)咨詢接種部門專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。

丨提高免疫力丨

-健康均衡的飲食。家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)孩子每周攝入全谷類食品，每周攝入充足的蔬菜、水分及足量的奶蛋魚肉，不過飽，不偏食，伴微量元素

缺乏的孩子建議補(bǔ)充一些相應(yīng)的制劑。

-規(guī)律的生活和充足的睡眠。睡眠與人體免疫密切相關(guān)。每天充足的休息能使疲憊的身體得到最大限度的放松，讓機(jī)體恢復(fù)到最佳狀態(tài)，增強(qiáng)身體的抗病能力。

-每天適當(dāng)?shù)腻憻捘軌蛟黾由眢w的機(jī)能和體質(zhì)，提高身體抗寒能力，增強(qiáng)抵抗力。但要注意不能超過身體負(fù)荷能力。

丨溫馨提示丨

寶寶每一次生病，對(duì)其獲得性免疫系統(tǒng)的完善都是有益的。所以允許寶寶生一些小病，且生病期間合理用藥。不要一生病就上抗生素，以至于身體的免疫系統(tǒng)還來不及對(duì)病原體做出防御反應(yīng)。而且很多常見感染是病毒性的，抗生素對(duì)治療無效，反而可能會(huì)破壞人體內(nèi)的正常菌群和環(huán)境穩(wěn)態(tài)，導(dǎo)致更容易生病。